Του Γεωργίου Μπάρτζη
Πνευμονολόγου – Φυματιολόγου
Διευθυντή Παθολογικού Τομέα
ΚΑΑ – ΑΝΑΠΛΑΣΗ
Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι νόσος των πνευμόνων, που χαρακτηρίζεται από στένωση των βρόγχων, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή. Εξελίσσεται κατά κύριο λόγο προοδευτικά και σχετίζεται συνήθως με φλεγμονώδη απάντηση των πνευμόνων στον καπνό του τσιγάρου, καθώς και σε επιβλαβή σωματίδια. Επομένως, κύρια αιτία εκδήλωσης της ΧΑΠ είναι το κάπνισμα (ενεργητικό και παθητικό), η ατμοσφαιρική ρύπανση, αλλά και επιβαρυντικοί παράγοντες στο χώρο εργασίας (σκόνη, καπνός, χημικά).
Σπανιότερα, υπάρχει γενετική προδιάθεση με έλλειψη Α1-Αντιθρυψίνης.
Η Χ.Α.Π. περιλαμβάνει την χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα.
Η χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από παραγωγικό βήχα για περισσότερους από τρεις συνεχόμενους μήνες μέσα στο έτος και για περισσότερο από δύο διαδοχικά έτη. Η υπερέκκριση βλέννας δεν προκαλεί απαραίτητα μειωμένη ροή αέρα.
Το εμφύσημα χαρακτηρίζεται από διάταση των αεραγωγών και μείωση της ελαστικότητας των πνευμόνων.
Στην εξέλιξη της νόσου τα συμπτώματα (δύσπνοια, πτύελα, βήχας) παρουσιάζουν αυξημένη συχνότητα, ανάγκη για οξυγονοθεραπεία, συχνές νοσηλείες.
Όταν επιδεινώνεται η κατάσταση του ασθενούς με ΧΑΠ πέρα από τη συνήθη σταθερή κατάσταση και τις ημερήσιες διακυμάνσεις της, τότε αναφερόμαστε σε παρόξυνση της ΧΑΠ. Το 80% των παροξύνσεων είναι λοιμώδους αιτιολογίας (βακτήρια, ιοί, άτυπα παθογόνα).
Η διάγνωση της ΧΑΠ γίνεται με τη σπιρομέτρηση. Η εξέταση είναι ανώδυνη, προϋποθέτει όμως τη συνεργασία του ασθενούς.
Η φαρμακευτική αγωγή στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, στην ανακούφιση από τα συμπτώματα και στην πρόληψη των παροξύνσεων.
Η διακοπή του καπνίσματος είναι σημαντική, σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή.
Ο αντιγριπικός εμβολιασμός είναι απαραίτητος.
Στην ΑΝΑΠΛΑΣΗ, έχοντας το πλεονέκτημα της παροχής συνδυασμού υπηρεσιών υγείας από ειδικούς, πραγματοποιούμε εξατομικευμένο πρόγραμμα πνευμονικής αποκατάστασης, στοχεύοντας στην βελτίωση της φυσικής κατάστασης του ασθενούς, στην αντιμετώπιση του stress που προκαλεί η νόσος, καθώς και στη διατροφολογική παρακολούθηση του ασθενούς.
Η πνευμονική αποκατάσταση είναι μία πολύπλευρη θεραπευτική παρέμβαση για τους ασθενείς με ΧΑΠ και συμπληρώνει τη φαρμακευτική θεραπεία.
Η Δι-επιστημονική ομάδα Πνευμονικής Αποκατάστασης της ΑΝΑΠΛΑΣΗΣ περιλαμβάνει πνευμονολόγο – φυματιολόγο , φυσίατρο, φυσικοθεραπευτή, κλινικό ψυχολόγο εξειδικευμένο στη διαχείριση του στρες (stress management) και κλινικό διαιτολόγο – διατροφολόγο.
Η Ομάδα αυτή αξιολογεί τον ασθενή και τον εντάσσει σε εξατομικευμένο πρόγραμμα που περιλαμβάνει:
- Κλινική εκτίμηση και σπιρομέτρηση, κατά τις ανάγκες του ασθενούς.
- Εκπαίδευση, ενημέρωση
- Εξειδικευμένη Φυσιοθεραπεία
- Ψυχολογική υποστήριξη
- Διατροφική υποστήριξη
Με την εξατομικευμένη θεραπεία Πνευμονικής Αποκατάστασης επιτυγχάνεται
- Μείωση δύσπνοιας/κόπωσης
- Βελτίωση ικανότητας για άσκηση
- Μείωση παροξύνσεων και νοσηλειών
- Μείωση άγχους και κατάθλιψης
Ο συνδυασμός πνευμονικής αποκατάστασης, φαρμακευτικής αγωγής, διακοπής καπνίσματος, ενημέρωσης και πρόληψης, αποδεδειγμένα συμβάλλει στην βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με ΧΑΠ, δηλαδή στην καλή ψυχική υγεία, στη διατήρηση της ικανότητας επιτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων και στην ικανότητα για εργασία και κοινωνική συμμετοχή.
Στην ΑΝΑΠΛΑΣΗ αντιμετωπίζουμε τους ασθενείς με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, κάνοντας γι’ αυτούς ό,τι είναι αναγκαίο και όχι ό,τι θεωρείται εφικτό.
Κάνουμε για τους ασθενείς μας ό,τι θα κάναμε για την οικογένειά μας.
