Του Γεώργιου Ζερβόπουλου
Ουρολόγου – Χειρουργού, MD, FEBU
Επιστημονικού υπεύθυνου του τμήματος Ουροδυναμικού Ελέγχου
ΚΑΑ – ΑΝΑΠΛΑΣΗ
- Τι είναι ο ουροδυναμικός έλεγχος;
Ο ουροδυναμικός έλεγχος είναι μια ανώδυνη και αναίμακτη εξέταση η οποία ελέγχει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστεως. Ο όρος περιλαμβάνει μια σειρά εξετάσεων, οι οποίες αξιολογούν τα όργανα που συμμετέχουν στην αποθήκευση και αποχέτευση των ούρων, δηλαδή της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και του σφιγκτηριακού μηχανισμού.
Ο ουροδυναμικός έλεγχος ή ουροδυναμική μελέτη περιλαμβάνει την ουροροομετρία και την κυστεομετρία. Η ουροροομετρία χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του ρυθμού αποβολής των ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης. Η κυστεομετρία ελέγχει τη σωστή πλήρωση και κένωση της ουροδόχου κύστης.
- Ποιες παθήσεις χρειάζονται ουρολογική μελέτη;
Με τον ουροδυναμικό έλεγχο εξετάζουμε τις διαταραχές της ούρησης που οφείλονται σε νευρολογικές νόσους όπως τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, η νόσος Parkinson, η πολλαπλή σκλήρυνση, οι κακώσεις κεντρικού νευρικού συστήματος. Επίσης, αξιολογούμε την ακράτεια ούρων και τη λεγόμενη «άτονη κύστη» που οφείλονται στην ηλικία ή σε άλλες νόσους.
- Πώς πραγματοποιείται η ουροδυναμική μελέτη;
Για την διαδικασία της ουροροομετρίας, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ουρήσετε σε ειδικό δοχείο το οποίο είναι συνδεδεμένο με αισθητήρες και μετρά τη ροή των ούρων μέσω ειδικού ηλεκτρονικού προγράμματος.
Για τη διαδικασία της κυστεομετρίας, ο γιατρός σας εισάγει έναν ειδικό καθετήρα στην ουροδόχο κύστη με τη βοήθεια τοπικού αναισθητικού τζελ. Κατόπιν, εισάγεται ένας αντίστοιχος μικρός ειδικός καθετήρας στο ορθό. Οι δύο αυτοί καθετήρες συνδέονται σε ειδικό μηχάνημα το οποίο αντιλαμβάνεται και μετρά την πίεση που ασκούν τα ούρα στην ουροδόχο κύστη καθώς και την πίεση της κοιλιάς. Αισθητήρες που τοποθετούνται στην κοιλιά και την πύελο μετρούν τη δραστηριότητα των μυών, όταν αυτό κρίνεται απαραίτητο.
Στην κύστη εισάγεται φυσιολογικός ορός με τρόπο κατά τον οποίο να προσομοιάζει την φυσιολογική πλήρωση με ούρα. Ελέγχεται πώς αντιδρά η ουροδόχος κύστη στην πλήρωση, στο βήχα, στην αίσθηση για ούρηση ή αν υπάρχει μη ελεγχόμενη αποβολή. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι πλήρης, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ουρήσετε, ενώ ταυτόχρονα μετρούνται οι προαναφερθείσες πιέσεις.
Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης αφαιρούνται οι αισθητήρες και οι καθετήρες κι ελέγχεται αν παραμένει υπόλειμμα ούρων στην κύστη μετά την ούρηση.
- Πώς πραγματοποιείται ο ουροδυναμικός έλεγχος στην ΑΝΑΠΛΑΣΗ;
Η ΑΝΑΠΛΑΣΗ διαθέτει υπερσύγχρονο μηχάνημα καταγραφής με εξειδικευμένο λογισμικό με δυνατότητα αξιολόγησης διαταραχών της ούρησης. Η εξέταση πραγματοποιείται από ειδικά εκπαιδευμένο ουρολόγο, μέλος της Δι-Επιστημονικής Ομάδας Αποκατάστασης.
- Πώς γίνεται η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων στην ΑΝΑΠΛΑΣΗ;
Τα αποτελέσματα της καταγραφής αξιολογούνται από το εξειδικευμένο προσωπικό και συζητείται από κοινού με τον ασθενή, την οικογένειά του και την Δι- Επιστημονική Ομάδα Αποκατάστασης, το βέλτιστο θεραπευτικό πλάνο.
